有关患者医疗信息输入表

同意以下的内容请输入。

有关咨询内容等,请进入国立大学病院国际医疗合作网络网页,请输入咨询事项的基本信息(医疗咨询内容)、感染病信息、分配参考信息、其他的各项目。根据输入的信息,由事务局判断本网络是否有可能接收患者的医疗咨询。如果判断咨询的内容不适合本网络接收,有可能在该阶段拒绝此次咨询。判断咨询内容在本网络有接收的必要性,由事务局根据输入的咨询信息,从可能的17所大学病院中选出认为合适的医院,向对方提供患者输入的信息,大学病院讨论患者的医疗咨询内容。随后,由收到患者信息的大学病院,为探讨是否接收患者(就诊或住院等),与输入信息的患者联系,获取更详细的医疗信息。在此基础上,患者(或至今的主治医生)与大学病院间互通详细的信息,更加具体地商讨赴日就诊或住院是否可能。

此外,本网络的大学病院已经接收了患者的情况,该大学病院将实施的治疗内容等医疗信息提供给网络事务局,为今后改善网络系统作为参考。

另外,在判断本网络是否接收患者之际以及,在实际接收之际,有可能向网络内的大学病院或外部的医疗机构等提供已获得的患者信息。请在理解上述事宜的情况下,进入患者信息输入表格,填写各项完毕后,将电子表格提交网络的事务局。

本电子表格输入的信息,通过SSL通信系统(网络上的数据暗号处理后安全接收/发送通信系统)传送至网络事务局。我们充分注意保护个人信息,但是,请理解安全系统也不是完全有保证的。